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Les diabétiques sont exposés à divers problèmes de pieds liés à leur condition. Nous examinons les plus courants, leur traitement et les mesures à prendre pour les prévenir.
Le diabète survient lorsque votre glycémie est trop élevée. Il est incurable, mais gérable. Cependant, cette hyperglycémie peut entraîner de graves problèmes de santé dans certaines parties du corps, notamment les pieds.
Lésions nerveuses et infection
Ce sucre supplémentaire dans votre circulation sanguine peut provoquer des lésions nerveuses et une mauvaise circulation sanguine dans vos pieds.
Si les nerfs sont endommagés, ils peuvent cesser d'envoyer des signaux de douleur au cerveau. Il arrive également que les nerfs endommagés envoient ces signaux trop tard, voire au mauvais moment (une sorte de « douleur fantôme »).
Ces problèmes peuvent vous empêcher de prendre conscience des points importants. Vous pourriez être incapable de ressentir la douleur, le chaud ou le froid. Un caillou peut se loger dans votre chaussure et provoquer une plaie, sans que vous le sentiez. Ou encore, vous pourriez ne pas sentir une ampoule due à des chaussures mal ajustées.
En plus d’être douloureuses, les lésions nerveuses peuvent également entraîner des modifications des muscles et des os de vos pieds, qui changent de forme et se déforment.
Infections et attaques du pied
Plus grave, vous pourriez souffrir de ce qu'on appelle une « attaque du pied ». Dans ce cas, une petite lésion cutanée se transforme rapidement en une infection grave.
Les crises au pied peuvent commencer par une simple ampoule ou une coupure due à un objet pointu. Si vous avez perdu la sensibilité de vos pieds, vous pourriez ne pas vous en rendre compte.
Ces petites coupures et plaies peuvent facilement s'infecter, et l'hyperglycémie peut alimenter l'infection et l'aggraver. Votre pied peut devenir rouge, chaud ou gonflé, ou un écoulement peut s'écouler de la coupure infectée, ou vous pouvez commencer à vous sentir mal.
Les crises de pied constituent une urgence médicale. Si vous pensez en être atteint, contactez immédiatement votre médecin généraliste. Des antibiotiques vous seront probablement prescrits pour combattre l'infection, et votre traitement contre le diabète pourra être modifié.
Mauvaise circulation sanguine
Si votre circulation sanguine est mauvaise, vos vaisseaux sanguins ne peuvent pas acheminer suffisamment de sang vers vos jambes et vos pieds. Cela rend également plus difficile la guérison des plaies et des infections. On parle alors de maladie artérielle périphérique, ou MAP.
Si l'infection ne guérit pas, vous risquez la gangrène. La peau et les tissus autour de la plaie meurent, et toute la zone devient noire et malodorante. Comme pour les infections, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques ou désinfecter vos vaisseaux sanguins pour rétablir la circulation sanguine. Il peut également être amené à retirer une partie de la gangrène.
La gangrène et les attaques du pied peuvent être extrêmement graves. Malheureusement, certains diabétiques sont contraints de subir une amputation des orteils, voire du pied entier (section chirurgicale) en raison d'infections non guéries. L'amputation est une intervention chirurgicale majeure réalisée sous anesthésie générale à l'hôpital.
Prendre soin de vos pieds
Votre médecin pourra vous conseiller sur les soins à apporter à vos pieds. En cas de problème grave, vous pourrez être orienté vers un podologue spécialisé ou un service de protection des pieds. Cela pourra vous permettre de suivre un traitement plus approfondi ou simplement de vous conseiller sur le choix de chaussures adaptées pour préserver la santé de vos pieds.
En tant que diabétique, il est important d'éviter les problèmes de pieds courants tels que les cors, les callosités, les ampoules, les ongles incarnés, les oignons, les verrues et le pied d'athlète. Même une peau sèche et craquelée peut favoriser une infection.
Il est essentiel de porter des chaussures bien ajustées, et il est toujours judicieux de vérifier l'absence de petits cailloux ou d'autres objets pointus à l'intérieur avant de les enfiler. Évitez les jarretelles, les bas et les chaussettes à élastique, car ils peuvent gêner la circulation. Assurez-vous également que vos pieds sont toujours propres et secs : la transpiration est un terrain fertile pour les bactéries.
Il est crucial de détecter les problèmes le plus tôt possible. Vérifiez quotidiennement vos pieds pour détecter tout signe de rougeur, de douleur, de peau dure ou de changement de forme. Demandez à quelqu'un de faire le test rapide du « toucher les orteils » pour évaluer la sensation de vos pieds. Il est également conseillé de faire un examen complet des pieds au moins une fois par an.
Chaussettes pour diabétiques
Une mesure simple que vous pouvez prendre pour protéger vos pieds est d'investir dans des chaussettes spécialisées, telles que les chaussettes pour diabétiques IOMI FootNurse Cushion Foot , qui sont spécialement conçues pour les personnes diabétiques, celles qui ont des chevilles et des jambes plus larges ou simplement pour toute personne qui apprécie les chaussettes vraiment confortables !
Une semelle coussinée protège les pieds des chocs et contribue à réduire les entailles, coupures et plaies, tandis que la couture lisse au niveau des orteils prévient les frottements et les irritations. La jambe extra-large favorise la circulation sanguine et les chaussettes sont fabriquées dans un tissu spécial CoolMax qui évacue l'humidité de la peau, la gardant propre et sèche, tandis qu'un traitement désinfectant spécifique prévient les infections.
Les chaussettes pour diabétiques Gentle Grip sont une autre option si vous devez porter des chaussettes plus fines (par exemple, avec des chaussures habillées). Elles sont dotées d'une partie supérieure extra-large en nid d'abeille qui épouse la forme naturelle de votre jambe, ainsi que d'un bout cousu main pour éviter les frottements et les plaies.